Juveniele idiopathische artritis

Ongeveer 50.000 adolescenten en kinderen in Duitsland lijden aan juveniele idiopathische artritis. Elk jaar worden 1.000 kinderen in Duitsland ziek. "Idiopathisch" betekent dat de oorzaak van de ziekte onbekend is en dat "juveniel" betekent dat het begin van de aandoening vóór de leeftijd van 16 jaar is. Het is een bijzonder agressieve vorm van reumatoïde artritis.

Gang van juveniele idiopathische artritis

De chronische ziekte beïnvloedt gewrichten, pezen en bursae, maar ook interne organen, het zenuwstelsel en de ogen. Hun loop is vergelijkbaar met die van reumatoïde artritis bij volwassenen, maar het vernietigingsproces van de gewrichten begint veel eerder. Een bijzonder gevreesde complicatie van juveniele idiopathische artritis is AA-amyloïdose, zieke proteïneafzetting bijna overal in het lichaam. Dit kan leiden tot een aanzienlijke verstoring van de orgaanfunctie en tot nierfalen. Een speciaal gevaar bestaat voor de ogen van de kinderen. Bij ongeveer tien procent van de kinderen met een zieke huid ontwikkelt zich een reumatische ontsteking van de iris, wat kan leiden tot oogletsel bij blindheid.

Triggers juveniele idiopathische artritis

Waarom jongeren lijden aan juveniele idiopathische artritis, het geneesmiddel kon tot op heden niet duidelijk worden. Vermoedelijk leidt een overgeërfde predispositie in verband met externe factoren tot een zogenaamde auto-immuunreactie: het immuunsysteem verwart het eigen weefsel van het lichaam met infectieuze agentia (bacteriën of virussen) en start een ontstekingsreactie. Nieuw onderzoek heeft aangetoond dat de cytokine-tumornecrosefactor-alfa (TNFa) chronische ontsteking activeert en versterkt. Cytokinen zijn boodschappers die de afweer van het lichaam in het immuunsysteem controleren.

Herken symptomen

Meestal beïnvloedt juveniele idiopathische artritis de kleine gewrichten aan de handen en voeten, vaak de ellebogen, schouders, heupen, knie- en enkelgewrichten. Typische verschijnselen zijn pijnlijke zwelling, effusies, drukgevoeligheid en beperkte mobiliteit. Peesschede en bursitis evenals opvallende verdikking onder de huid aan de extensorzijde van gewrichten, bekend als reumatoïde knobbeltjes, wijzen op een infectie van de zachte weefsels in het bewegingsapparaat.

Wanneer interne organen en orgaansystemen worden aangetast, reageert het lichaam vaak met hoge koorts en huiduitslag. Droge slijmvliezen van de mond en ogen, oculaire ontsteking van het bindvlies en het hoornvlies, vergroting van de milt en lever of zwelling van de lymfeknoop zijn andere typische symptomen.

Reumatische pijnen komen vooral in rust voor. Vaak zijn ze 's nachts het sterkst, hebben ze een uitgesproken ochtendstijfheid en verbeteren ze bij inspanning. Het kind probeert vaak gewrichtspijn te verminderen door het gewricht in een rustpositie te houden halverwege tussen flexie en extensie. Verlies van eetlust. Gewichtsverlies, vermoeidheid, lusteloosheid en depressie beïnvloeden de getroffenen bovendien.

Deel met vrienden

Laat je reactie achter